DETERMINAN SOSIAL KERENTANAN PEREMPUAN TERHADAP PENULARAN IMS DAN HIV
Downloads
Kasus HIV - AIDS meningkat pada perempuan dan menjadikannya salah satu kelompok rentan. Perempuan memiliki kemungkinan tertular IMS - HIV dua kali lebih besar dibandingkan laki-laki dan berdampak pada meningkatnya jumlah infeksi pada anak. Tujuan penelitian ini untuk menggali determinan sosial yang mempengaruhi kerentanan perempuan tertular IMS - HIV. Penelitian ini menggunakan design studi kualitatif pada 21 informan yang dipilih secara purposive yaitu terdiri dari klien, provider, konselor. Informan yang terpilih adalah pernah atau saat ini mengalami IMS atau HIV (klien), memiliki pengalaman menangani klien IMS atau HIV (provider/konselor). Proses rekrutmen dilakukan dengan melibatkan petugas layanan. Penelitian dilaksanakan pada April – Juni 2012 di tiga tempat layanan di Denpasar. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara mendalam menggunakan pedoman wawancara semi terstruktur, kemudian direkam dan ditranskrip. Analisis dilakukan secara tematik dan triangulasi melalui member checking dan peer debriefing. Hasil penelitian menunjukkan bahwa determinan sosial yang mempengaruhi kerentanan perempuan terhadap penularan IMS -HIV antara lain kurangnya pengetahuan, perilaku seksual berisiko perempuan dan pasangan, tekanan ekonomi mendorong perempuan terlibat dalam pelacuran, ketergantungan ekonomi membatasi akses ke layanan, stigma terhadap kondom dan HIV, pengaruh ketimpangan gender, nilai perempuan di masyarakat menempatkan perempuan sebagai pihak yang dipersalahkan, posisi tawar rendah dalam menegosiasikan hubungan seksual, motivasi, dan perilaku petugas yang kurang mempengaruhi kualitas layanan dan menimbulkan ketidakpercayaan klien. Determinan sosial tersebut mempengaruhi kerentanan perempuan terhadap penularan IMS - HIV secara holistik, dapat dilihat dari faktor individu perempuan dan di luar individu seperti lingkungan keluarga, masyarakat dan budaya. Diperlukan upaya komprehensif berbagai pihak untuk meningkatkan pengetahuan, pemberdayaan perempuan, pelatihan komunikasi dan konseling pasangan bagi petugas kesehatan.
Angkasawati, T. J. & Arifin, A. 2010. Pengetahuan Komprehensif Dan Sikap Terhadap Hiv/Aids Pada Kelompok Wanita Usia Subur (Wus) Di Indonesia Tahun 2007, Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 13, pp. 140–150.
Aung, Z., Jalaluddin, A. B., Wei, W. K., Htwe, K., Nwe, T., Hassan, M. K. B., Kyaw, Y. M., Aung, S. T., Oo, S. S., Htwe, C. H., Bakar, A. B. A., Tun, K. D. & Oo, M. 2013. Cross Sectional Study Of Knowledge, Attitude And Practice On Hiv Infection Among Secondary School Students In Kuala Terengganu. International Journal Of Medicine And Medical Sciences, 46.
Avert. 2011a. Hiv And Aids In Asia. Diakses dari: http://www.avert.org/Aids-Asia.Htm#Contenttable3.
Avert. 2011b. Women, Hiv And Aids. Diakses dari: www.Avert.Org.
Badan Kependudukan Dan Keluarga Berencana Nasional. 2008. 1,7 Juta Wanita Terinfeksi Hiv. Diakses dari: Ceria.Bkkbn.Go.Id.
Butt, L., Jack Morin (Djekky R. Djoht), Numbery, G., Peyon, I. & Goo, A. 2010. Stigma And Hiv/Aids In Highlands Papua Abepura Papua. Research Collaboration Between Pusat Studi Kependudukan Universitas Cendrawasih Dan University Of Victoria.
Canadian Council On Social Determinants Of Health. 2015. A Review Of Frameworks On The Determinants Of Health, Canada,
Canadian Council On Social Determinants Of Health.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2009. Laporan Triwulan Situasi Perkembangan Hiv&Aids Di Indonesia Sampai Dengan 31 Desember 2009, Departemen Kesehatan Ri, Jakarta: Kementerian Kesehatan Ri, Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan.
Dinas Kesehatan Pemerintah Provinsi Bali. 2016. Renstra Dinas Kesehatan Provinsi Bali 2013-2018, Bali, D. K. P. (Ed.). Denpasar:
Dinas Kesehatan Provinsi Bali.
Ditjen P2p Kementerian Kesehatan RI. 2017. Perkembangan HIV/AIDS dan PMS di Indonesia Januari-Maret 2017, Penyakit, D. J. P. D. P. (Ed.). Jakarta: Direktorat Jenderal Pencegahan Dan Pengendalian Penyakit, Kementerian Kesehatan Ri.
Exavery, A. et al. 2012. Role of condom negotiation on condom use among women of reproductive age in three districts in Tanzania. BMC Public Health. doi: 10.1186/1471-2458-12-1097.
Hastuti, S. 2012. Pengaruh Stigma Hiv/Aids Terhadap Kepatuhan Pemakaian Kondom Pada Pria Odha. Tesis, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.
Illinois Department Of Public Health. (no date). Fact About Hiv/Aids. Diakses dari: Www.Idph.State.Il.Us/Aids/Default.Htm.
Jain, A. K. et al. 2011. Relationship between reported prior condom use and current self-perceived risk of acquiring HIV among mobile female sex workers in southern India. BMC Public Health. doi: 10.1186/1471-2458-11-S6-S5.
Joint United Nations Programme On Hiv And Aids. 2009. Hiv Transmission In Intimate Partner Relationships In Asia. Diakses dari: Unaids.Org.
Joint United Nations Programme On Hiv And Aids. 2011. Hiv In Asia And The Pasific : Getting.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2011a. Laporan Situasi Perkembangan Hiv & Aids Di Indonesia Sampai Dengan Maret 2011, Kementerian Kesehatan RI, Jakarta: Kementerian Kesehatan Ri, Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2011b. Laporan Situasi Perkembangan Hiv Dan Aids Di Indonesia Sampai Dengan Desember 2010, Kementerian Kesehatan Ri, Jakarta: Kementerian Kesehatan Ri, Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan.
Kementerian Kesehatan RI. 2015. Pedoman Manajemen Program Pencegahan Penularan Hiv Dan Sifilis Dari Ibu Ke Anak', Anak, D. J. B. K. I. D. (Ed.). Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Pemberdayaan Perempuan Republik Indonesia. 2008. Pemberdayaan Perempuan Dalam Pencegahan Penyebaran Hiv-Aids, Jakara, Kementerian Negara Pemberdayaan Perempuan Ri.
Komisi Penanggulangan Aids Nasional. 2010. Strategi Dan Rencana Aksi Nasional Penanggulangan HIV Dan AIDS 2010-2014, Jakarta: Komisi Penanggulangan Aids Nasional.
Kusuma, A. 2010. Perempuan Dan Budaya Patriarkhi Dalam Film "Berbagi Suami” Karya Sutradara Nia Dinata. Jurnal Ilmu Komunikasi.
Laksana, A. S. D. & Lestari, D. W. D. 2010. Faktor-Faktor Risiko Penularan Hiv/Aids Pada Laki-Laki Dengan Orientasi Seks Heteroseksual Dan Homoseksual Di Purwokerto, Mandala Of Health, 4.
Lekalakala-Mokgele, E. 2016. Exploring gender perceptions of risk of HIV infection and related behaviour among elderly men and women of ga-rankuwa, Gauteng province, South Africa. Sahara-J: Journal Of Social Aspects Of Hiv/Aids, 13. doi: 10.1080/17290376.2016.1218790.
Li, Xin et al. 2017. Factors associated with stigma attitude towards people living with HIV among general individuals in Heilongjiang, Northeast China. BMC Infectious Diseases. doi: 10.1186/s12879-017-2216-0.
Madiba, S. and Ngwenya, N. 2017. Cultural practices, gender inequality and inconsistent condom use increase vulnerability to HIV infection: narratives from married and cohabiting women in rural communities in Mpumalanga province, South Africa. Global health action. doi: 10.1080/16549716.2017.1341597.
Megawati. 2011. Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku Ibu Hamil Dan Pasangannya Tentang Hiv/Aids Di Puskesmas Klungkung I Dan Puskesmas Dawan Ii Kabupaten Klungkung. Master Tesis, Universitas Udayana, Depansar.
Mitra, A. & Sarkar, D. 2011. Gender Inequality And The Spread Of Hiv-Aids In India. International Journal Of Social Economics.
National Aids Commission Republic Of Indonesia. 2009. Republic Of Indonesia, Country Report On The Follow Up To The Declaration Of Commitment On Hiv/Aids (Ungass), Reporting Period 2008 - 2009, in Jakarta: National Aids Commission Republic Of Indonesia.
Notoatmodjo, S. 2010. Promosi Kesehatan, Teori & Aplikasi, ed. revisi 2010, Jakarta: Rineka Cipta. doi: 10.1108/JMTM-03-2018-0075.
Pakpahan, T. 2011. Posisi Tawar Psk Dalam Pemakaian Kondom Sebagai Upaya Mencegah Bahaya Hiv/Aids. Diakses dari: http://repository.usu.ac.id/Bitstream/123456789/30475/5/Chapter i.Pdf.
Prado, G., Lightfoot, M. and Hendricks Brown, C.. 2013. Macro-level approaches to hiv prevention among ethnic minority youth: State of the science, opportunities, and challenges. Am Psychol, National Center For Biotechnology Information, 68, pp. 286–299. doi: 10.1037/a0032917.
Proulx, M.-J. 2014. Giving Women The Power To Say "No” Is Essential To Reducing Hiv And Aids: Care. Diakses dari: https://care.ca/Giving-Women-Power-Say-"no”-Essential-Reducing-Hiv-And-Aids-Care.
Rosak-Szyrocka, J. 2014. Employee's Motivation At Hospital As A Factor Of The Organizational Success, Human Resources Management & Ergonomics.
Saragih, M. 2016. Persepsi Nilai Profesional Pasien Rawat Inap Dengan Loyalitas Berkunjung Kembali. Idea Nursing Journal, 7.
Schatz, P. & Dzvimbo, K. P. 2011. The Adolescent Sexual World And Aids Prevention : A Democratic Approach To Programme Design In Zimbabwe. Health Promotion International, 16, pp. 127–136.
The Henry J. Kaiser Family Foundation. 2010. Women And Hiv/Aids In The United States. Hiv/Aids Policy. Washington Dc: The Henry J. Kaiser Family Foundation.
Un Women. 2018. Facts And Figures: Hiv And Aids. Diakses dari: http://www.unwomen.org/En/What-We- Do/Hiv-And-Aids/Facts-And-Figures.
United Nations Educational Scientific And Cultural Organization. 2010. Globalization And Women's Vulnerabilities To Hiv And Aids, France, Division For Gender Equality, Unesco'.
Westerhoff, N. 2012. Why Do Men Buy Sex? Diakses dari: https://www.scientificamerican.com/Article/Why-Do-Men-Buy-Sex-2012-10-23/.
Wilcox, A. et al. 2009. Tackling the demand for prostitution: a rapid evidence assessment of the published research literature, Home Office.
Wirawan, D. N. 2011. Surveillance On Hiv, in Lessons Learned From Bali. Paper Yang Dipresentasikan Dalam International Seminar On Evidence-Based Programmes For Reproductive Health And Hiv Interventions. Sanur-Bali.
Womens Support Project. 2009. Prostitution. Diakses dari: http://www.womenssupportproject.co.uk/Content/Prostitution/205,172/.
World Health Organization. 2009. Women's Health. Diakses dari: www.Who.Int/Entity/Mediacentre/Factsheets/Fs334/En/.
World Health Organization. 2018. Global Health Observatory (Gho) Data, Number Of Women Living With Hiv. Diakses dari: http://www.who.int/Gho/Hiv/Epidemic_Status/Cases_Adults_Women_Children_Text/En/.
Wulansari, S. 2009. Kondom Perempuan, Pemberdayaan Perempuan Dalam Kesehatan Reproduksi, Majalah Kedokteran Indonesia. Jakarta: Ikatan Dokter Indonesia.
Yayasan, S. 2009. Peningkatan Risiko Penularan HIV pada Pasangan Serodiskordan Yang Ingin Memiliki Anak. Diakses dari: http://spiritia.or.id/News/Bacanews.Php?Nwno=1578.
Copyright of the article is transferred to the journal, by the knowledge of the author, whilst the moral right of the publication belongs to the author. In order to be accepted and published by JPH RECODE, author(s) submitting the article manuscript should complete all the review stages. By submitting the manuscript, the author(s) agreed to these following terms:
The copyright of accepted articles shall be assigned to JPH RECODE as the publisher of the journal. The intended copyright includes the rights to publish articles in various forms (including reprints). JPH RECODE maintain the publishing rights to the published articles.
Authors are permitted to disseminate published article by sharing the link/DOI of the article at JPH RECODE. Authors are allowed to use their articles for any legal purposes deemed necessary without written permission form JPH RECODE with an acknowledgement of initial publication to this journal.
The Copyright Transfer Agreement Form can be downloaded ON THIS FORM.