Oral Nutrition Supplements: Regulation and Distribution in Indonesia – a Study in a Private Hospital in Surabaya
Oral Nutrition Supplements: Regulasi dan Distribusi di Indonesia - Studi di Rumah Sakit Swasta di Surabaya
Downloads
Background: Oral Nutrition Supplements (ONS) in the Minister of Health Regulation No. 29 year 2019 which was made as the guidance of nutritional management for children with nutritional problems, especially growth failure (still prevalent) and became one of Indonesia governments’ goal for MDG’s achievement.
Objectives: To describe the regulations and distributions of ONS as a strategy to reach the optimal catch-up growth in children under 5 years-old in private hospital in Surabaya based on the Minister of Health Regulation No. 29 year 2019. Also to determine the effect of ONS on insulin-like growth factor-1 (IGF-1) as a growth marker and lymphocytes as immune cells involved in immune response.
Methods: A quasi-experiment with pre-post design involving children aged 12-60 months old. The subjects received 400 ml of ONS (~400 kcal/day with estimated nutritional requirement of 1000 kcal/day) under the provision of the pediatrician as an adjuvant to cover their nutrients deficits.
Results: ONS intervention along with dietary counselling for nutritional therapy and medication improved the children’s growths parameters, including body weight (from 10.38±2.28kg at day-0 to 11.27±2.38 at day-90, p-value=0.000) and body length/height significantly (from 82.94±9.58cm to 85.75±8.93 at day-90, p-value=0.000). ONS also improved IGF-1 in children with growth failure.
Conclusions: ONS intervention was proved to improve the IGF-1 levels, but not with the number of lymphocyte cells. The regulation of ONS must be under professional provision as it has the effect to increase body weight rapidly and must be stopped when the children receive the prescription reached their catch-up growth.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 29 Tahun 2019 tentang Penanggulangan Masalah Gizi bagi Anak Akibat Penyakit. (2019).
WHO and FAO. Komite Koordinasi Codex Program Standar Pangan FAO/WHO tentang Gizi dan Pangan untuk Penggunaan Diet Khusus, Sesi Ketiga Puluh Delapan. (2016).
WHO & FAO. Standar untuk Susu Formula Bayi dan Susu Formula untuk Keperluan Medis Khusus yang Ditujukan untuk Bayi. Codex Stan vols 72–1981 (1981).
Codex Alimentarius. Standar Pelabelan dan Klaim untuk Makanan untuk Keperluan Medis Khusus CODEX STAN 180-1991. (1991).
Binder, J.-H. & Gortsos, C. V. Peraturan (EU) No. 1022/2013 Parlemen Eropa dan Dewan. Eur. Bank. Union 2012, 115–124 (2015). DOI: 10.5771/9783845265278-115.
Goodwin, E. T., Buel, K. L. & Cantrell, L. D. Pertumbuhan yang Terhambat dan Kegagalan untuk Perkembangan Anak-Anak. Am. Fam. Physician 107, 597–603 (2023).
Cole, S. Z. & Lanham, J. S. Kegagalan untuk Berkembang: Pembaruan. Am. Fam. Physician 83, 829–834 (2011).
Geraghty, A. A. et al. Disparitas Penggunaan Suplemen Nutrisi Oral dan Pola Pemberian di Perawatan Primer di Irlandia: Proyek ONSPres. Nutrients 14, 1–10 (2022). DOI: 10.3390/nu14020338.
Soekatri, M. Y. E., Sandjaja, S. & Syauqy, A. Stunting Dikaitkan dengan Morbiditas yang Dilaporkan, Pendidikan Orang Tua, dan Status Sosial Ekonomi pada Anak Indonesia Berusia 0,5-12 Tahun. Int. J. Environ. Res. Public Health 17, 1–9 (2020). DOI: 10.3390/ijerph17176204.
de Onis, M. & Branca, F. Stunting pada Anak: Perspektif Global. Matern. Child Nutr. 12, 12–26 (2016). DOI: 10.1111/mcn.12231.
Zhang, Z. et al. Pengaruh Suplementasi Nutrisi Oral terhadap Pertumbuhan pada Anak dengan Gizi Kurang: Sebuah Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis. Nutrients 13, (2021). DOI: 10.3390/nu13093036.
Rahmawati, S., Wulan, A. J. & Utami, N. Edukasi Pemberian Makanan Pendamping ASI (MPASI) Sehat Bergizi Berbahan Pangan Lokal Sebagai Upaya Pencegahan Stunting di Desa Kalisari Kecamatan Natar Lampung Selatan. J. Pengabdi. Masy. Ruwai Jurai 6, 47–50 (2021). DOI: https://DOI.org/10.23960/jpm6147-50.
Rokhmah, D. et al. Pemanfaatan Bahan Lokal dalam Pembuatan MP-ASI Sebagai Upaya Pencegahan Stunting di Desa Cenrana Kabupaten Sidrap. Journal.Literasisains.Id 1, 74–80 (2022). DOI: 10.55123/abdikan.v1i4.900.
Kedokteran Nanggroe Medika, J. et al. Peran Makanan Lokal dalam Penurunan Stunting. Ked. N. Med | 5, 47–53 (2022). DOI: https://DOI.org/10.35324/jknamed.v5i3.209.
Yulmaniati, Y., Hurul Ainun, N. & Jailani, M. Pemanfaatan Hasil Pangan Lokal dalam Upaya Pencegahan Stunting di Desa Bandar Baru, Kecamatan Sibolangit, Sumatera Utara. Reslaj Relig. Educ. Soc. Laa Roiba J. 5, 2396–2401 (2022). DOI: 10.47467/reslaj.v5i5.2238.
Endrinikapoulos, A. et al. Studi tentang Pentingnya Kebutuhan Protein untuk Mengejar Ketertinggalan Pertumbuhan pada Anak Stunting Di Indonesia: Tinjauan Naratif. SAGE Open Med. 11, 1–9 (2023). DOI: 10.1177/20503121231165562.
Georgiadis, A. et al. Pemulihan Pertumbuhan dan Goyahnya Pertumbuhan pada Masa Remaja Awal di Negara-Negara Berpenghasilan Rendah dan Menengah: Faktor Penentu dan Implikasi Untuk Perkembangan Kognitif. Soc. Sci. Med. 179, 81–90 (2017). DOI: 10.1016/j.socscimed.2017.02.031.
Tessema, M. et al. Hubungan antara Asupan Protein dan Energi Berkualitas Tinggi, Transthyretin Serum, Asam Amino Serum, dan Pertumbuhan Linier Anak-Anak di Ethiopia. Nutrients 10, (2018). DOI: 10.3390/nu10111776.
Cawood, A. L. et al. Pengaruh Suplemen Nutrisi Oral Terhadap Hasil pada Anak-Anak yang Mengalami atau Berisiko Mengalami Pertumbuhan yang Terhambat dalam Kondisi Klinis: Sebuah Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis. J. Child Heal. Care 0, 1–23 (2023). DOI: 10.1177/13674935231185181.
Alarcon, P. A. et al. Pengaruh Suplementasi Oral terhadap Pertumbuhan Mengejar Ketertinggalan pada Anak yang Suka Pilih-Pilih Makanan. Clin. Pediatr. (Phila). 42, 209–217 (2003). DOI: 10.1177/000992280304200304.
Devaera, Y., Syaharutsa, D. M., Jatmiko, H. K. & Sjarif, D. R. Membandingkan Kepatuhan dan Kemanjuran Suplementasi Nutrisi Oral Isokalori dengan Menggunakan 1,5 Kkal/Ml Atau 1 Kkal/Ml Siphon pada Anak Indonesia yang Mengalami Malnutrisi Ringan hingga Sedang: Uji Coba Terkontrol Secara Acak. Pediatr. Gastroenterol. Hepatol. Nutr. 21, 315–320 (2018). DOI: 10.5223/pghn.2018.21.4.315.
Baggs, G. E. et al. Dampak Suplemen Nutrisi Oral Khusus pada Kualitas Hidup pada Orang Dewasa yang Lebih Tua Setelah Rawat Inap: Analisis Post-Hoc dari Uji Coba NOURISH. Clin. Nutr. 42, 2116–2123 (2023). DOI: https://DOI.org/10.1016/j.clnu.2023.09.004.
Dua, P. & Chanan, R. S. Studi Kritis Efek Nutrisi Berdasarkan Suplemen di Antara Pasien Anak yang Terkena Dampak Dengan Fokus pada Status Gizi dan Kesehatan. Int. J. Health Sci. (Qassim). 6, 11688–11696 (2022). DOI: 10.53730/ijhs.v6ns2.8119.
Huynh, D. T. T. et al. Dampak Penggunaan Suplemen Nutrisi Oral Jangka Panjang terhadap Kecukupan Gizi, Keragaman Makanan, Asupan Makanan dan Pertumbuhan Anak-Anak Prasekolah di Filipina. J. Nutr. Sci. 5, 1–11 (2016). DOI: 10.1017/jns.2016.6.
El-Sour, L.-J. Penggunaan Suplemen Nutrisi Oral yang Diresepkan dengan Tepat di Masyarakat. (2019).
Cawood, A. & Stratton Rebecca. Dukungan Nutrisi Oral. in Manual of Dietetic Practice 345 (Academic Press, 2019).
Walikota Surabaya. Peraturan Walikota Surabaya Nomor 5 Tahun 2019 Tentang Jaminan kesehatan Bagi Masyarakat Miskin yang Dibiayai Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kota Surabaya. (2019).
Hubbard, G. P. et al. Suplemen Nutrisi Oral Pediatrik yang Padat Energi dan Bervolume Rendah Meningkatkan Asupan Nutrisi Total dan Meningkatkan Pertumbuhan pada Pasien Pediatrik yang Membutuhkan Dukungan Nutrisi: Hasil Uji Coba Terkontrol Secara Acak. Eur. J. Pediatr. 179, 1421–1430 (2020). DOI: 10.1007/s00431-020-03620-9.
van der Haak, N. et al. Sorotan dari Pedoman Nutrisi untuk Fibrosis Kistik di Australia dan Selandia Baru. J. Cyst. Fibros. 19, 16–25 (2020). DOI: 10.1016/j.jcf.2019.05.007.
Putro, S. M. A. L. G. et al. Faktor Risiko Stunting pada Anak Balita di Provinsi Nusa Tenggara Timur (NTT), Indonesia. Int. J. Environ. Res. Public Health 20, (2023). DOI: https://DOI.org/10.3390/ijerph20021640.
Khanna, D. et al. Suplementasi Nutrisi Oral Meningkatkan Pertumbuhan pada Anak-Anak yang Berisiko Malnutrisi dan Memiliki Perilaku Pilih-Pilih Makanan. Nutrients 13, 1–15 (2021). DOI: 10.3390/nu13103590.
Ibrahim, M. K., Zambruni, M., Melby, C. L. & Melby, P. C. Dampak Malnutrisi pada Masa Kanak-Kanak terhadap Pertahanan Inang dan Infeksi. Clin. Microbiol. Rev. 30, 919–971 (2017). DOI: 10.1128/CMR.00119-16.
Thomas, P., Wu, J., Dhillon, V. & Fenech, M. Pengaruh Intervensi Diet terhadap Frekuensi Mikronukleus Manusia dalam Limfosit dan Sel Bukal. Mutagenesis 26, 69–76 (2011). DOI: 10.1093/mutage/geq072.
Psihogios, A., Madampage, C. & Faught, B. E. Intervensi Berbasis Nutrisi Kontemporer untuk Mengurangi Risiko Infeksi di Antara Penghuni Panti Jompo: Tinjauan Cakupan. PLoS One 17, 1–19 (2022). DOI: 10.1371/journal.pone.0272513.
Kramer, R. Responsifitas Limfosit terhadap Vitamin A dan Seng pada Anak-Anak. 566–570 (1993). DOI: 10.1093/ajcn/58.4.566.
Guo, Z., Zhang, Z., Prajapati, M. & Li, Y. Limfopenia yang Disebabkan oleh Infeksi Virus dan Mekanisme di Baliknya. Viruse 13, 1676 (2021). DOI: https://doi.org/10.3390/v13091876.
Soliman, A. et al. Dampak suplemen Nutrisi Oral (ONS) terhadap Hasil Pertumbuhan dan Tingkat IGF-1 pada Anak yang Lebih Tua dengan Berat Badan Kurang dan Remaja (5-14 Tahun) dengan Perawakan Pendek dan Tidak Memiliki Penyakit Sistemik: Formula dengan Kepadatan Kalori yang Tinggi Versus Normal. Acta Biomed. 92, (2021). DOI: 10.23750/abm.v92i4.11868.
Pereira, S. L. et al. Perubahan Biomarker sebagai Respons terhadap Suplementasi Suplemen Nutrisi Oral yang Diperkaya dengan Protein, Vitamin D, dan HMB Selama 12 Minggu pada Lansia yang Tinggal di Komunitas yang Kurang Gizi dengan Sarkopenia. Nutrients 14, (2022). DOI: 10.3390/nu14061196.
Davison, G., Jones, A. W., Marchbank, T. & Playford, R. J. Suplementasi Kolostrum Sapi Oral Tidak Meningkatkan Konsentrasi Faktor Pertumbuhan Mirip Insulin-1 yang Bersirkulasi pada Orang Dewasa yang Sehat: Hasil dari Studi Pemberian Jangka Pendek dan Jangka Panjang. Eur. J. Nutr. 59, 1473–1479 (2020). DOI: 10.1007/s00394-019-02004-6.
Copyright (c) 2024 Amerta Nutrition
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
AMERTA NUTR by Unair is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
1. The journal allows the author to hold the copyright of the article without restrictions.
2. The journal allows the author(s) to retain publishing rights without restrictions
3. The legal formal aspect of journal publication accessibility refers to Creative Commons Attribution Share-Alike (CC BY-SA).
4. The Creative Commons Attribution Share-Alike (CC BY-SA) license allows re-distribution and re-use of a licensed work on the conditions that the creator is appropriately credited and that any derivative work is made available under "the same, similar or a compatible license”. Other than the conditions mentioned above, the editorial board is not responsible for copyright violation.
